01

প্রধান লক্ষণ

  • ঠোঁট স্বাভাবিক দেখালেও palate cleft থাকতে পারে
  • বারবার ear fluid সাধারণ
  • দীর্ঘমেয়াদি team follow-up প্রয়োজন
02

মূল্যায়ন ও চিকিৎসা

  • special feeding technique/device
  • নির্ধারিত সময়ে palate repair
  • hearing tests, ear care ও speech therapy
উদ্ধৃতিযোগ্য তথ্য

এক নজরে

সংজ্ঞা: মুখের ছাদে gap থাকলে feeding, middle-ear fluid, hearing ও speech development প্রভাবিত হতে পারে।

মূল তথ্য

  • ঠোঁট স্বাভাবিক দেখালেও palate cleft থাকতে পারে
  • বারবার ear fluid সাধারণ
  • দীর্ঘমেয়াদি team follow-up প্রয়োজন

ক্লিনিক্যাল ধাপ

  1. special feeding technique/device
  2. নির্ধারিত সময়ে palate repair
  3. hearing tests, ear care ও speech therapy

Red flags: feeding-এর সময় শ্বাসকষ্ট, নীল হয়ে যাওয়া বা পর্যাপ্ত intake না হলে জরুরি paediatric assessment নিন।

EXPERT INSIGHT

ক্লিনিকে আমি যেভাবে মূল্যায়ন করি

প্রথমে উপসর্গের সময়কাল, তীব্রতা, একপাশে না দুই পাশে এবং দৈনন্দিন জীবনে প্রভাব বুঝি। এরপর লক্ষ্যভিত্তিক ENT examination করে ঠোঁট স্বাভাবিক দেখালেও palate cleft থাকতে পারে–এর সঙ্গে clinical findings মিলিয়ে দেখি।

Endoscopy বা audiometry সবার জন্য নয়। ইতিহাস ও examination-এ নাক–সাইনাস/গলা–কণ্ঠের ভেতরের অংশ দেখা দরকার হলে endoscopy, আর hearing বা middle-ear concern থাকলে audiometry/tympanometry পরামর্শ দিই।

বাংলাদেশে একটি সাধারণ ভুল ধারণা হলো—সব ENT সমস্যায় antibiotic বা operation দরকার। প্রকৃতপক্ষে রোগ নির্ণয়, উপসর্গের প্রভাব এবং প্রমাণভিত্তিক indication অনুযায়ী চিকিৎসা নির্বাচন করা উচিত।

অপেক্ষা করবেন না যদি: feeding-এর সময় শ্বাসকষ্ট, নীল হয়ে যাওয়া বা পর্যাপ্ত intake না হলে জরুরি paediatric assessment নিন।

তথ্যসূত্রCleft lip and palateNHSEar Infections in ChildrenNIH/NIDCDClinical Practice Guideline: Otitis Media with EffusionAAO-HNSFMaking a decision about glue earNHS England

রোগীশিক্ষার জন্য; ব্যক্তিগত রোগ নির্ণয় বা চিকিৎসার বিকল্প নয়। জরুরি লক্ষণে নিকটস্থ জরুরি বিভাগে যান।